詰め物・かぶせ物
～金属アレルギーについて～

花粉やダニや化学物質。また、たまご、そば、牛乳、小麦粉などの食物、数多くのアレルギー源がありますが、金属が原因となるアレルギーを金属アレルギーといいます。

歯科金属の種類によっては、体の中で溶ける物があります。

溶けた金属は、唾液に混じっているタンパク質と結合し、消化、吸収後、基本的に皮膚の方に行き、代謝の激しいところに留まります。

時折見かけますのは、手のひらと足の裏を中心に水疱状の湿疹（しっしん）が繰り返し生じる掌蹠膿庖（じょうせきのうほう）症です。

水虫とまちがえそうになりますが、掌蹠膿庖症は無菌性の膿庖が主症状ですので顕微鏡で見ても、あの特有の糸状菌は確認できず、水虫ではないと診断されます。

診断がつかず、突然の原因不明の皮膚病として悩み、まさかそれが、お口の中の金属が原因とは思いもよりません。

子供では、「しょう紅熱」と間違われやすいようです。

年長者の重度”アトピー”では金属アレルギーの頻度が高いという報告もあります。

体の皮膚や肛門、その他の口から遠い部位に異変が起きたとき程、歯科金属アレルギーだということが見落とされることが多いようです。また最近では、皮膚の症状の他にも日常生活における、様々な症状（頭痛、肩こり、冷え症、めまいなど）との関係もあるのではといわれてきています。

歯科金属アレルギーは、上記のように、タンパク質―金属複合体が口から運ばれ、長い年月をかけ、皮膚の下にたまり、それを異物とみなした体が過剰反応を起こすのです。

数十年経ってから突然発症することが多く、鑑別するのが大変な病気です。

歯科でアレルギーを発症させやすい金属は、「水銀」「ニッケル」「コバルト」「クローム」「パラジウム」など唾液に溶け出しやすい金属が原因となりやすいようです。

金属アレルギーの有無は、パッチテストで判定することができます。パッチテストは、下記の金属、18種類のばんそうこうを背中に張り、どの金属に反応しやすい体質なのかが調べられます。

自分に合った金属のみを使って歯科治療を行えば、金属アレルギーのリスクが減ります。